A hipertónia vagy a magas vérnyomás olyan probléma, amely emberek millióit érinti szerte a világon. Ha nem kezelik megfelelően, a magas vérnyomás súlyos problémákhoz vezethet, beleértve a szívrohamot vagy a stroke-ot. Ez azt jelenti, hogy elengedhetetlen a magas vérnyomás pontos ápolási diagnózisa, valamint egy hatékony ellátási terv.

A python numerikus

Miután elmagyarázta, mi a magas vérnyomás, mi okozza, és melyek a gyakori tünetek, ez az útmutató elmagyarázza a magas vérnyomás hat kulcsfontosságú ápolási diagnózisát. Minden egyes diagnózis esetében elmagyarázzák a NANDA definícióját, a lehetséges bizonyítékokat és a kívánt eredményeket, valamint az ápolási beavatkozás lépéseit.

A hipertónia ápolási diagnózisa: mi ez?

Normál vérnyomásról beszélünk, ha a vérnyomás legtöbbször 120/80 Hgmm alatt van. A páciensnél hipertóniát diagnosztizálnak, ami a magas vérnyomás orvosi elnevezése, amikor a vérnyomásuk legtöbbször 140/90 Hgmm.

A magas vérnyomásnak több szintje van:

• Normál vérnyomás: 120/80-nál alacsonyabb
• Prehipertónia: 120-139/80-89
• 1. stádiumú magas vérnyomás: 140-159/90-99
• 2. stádiumú magas vérnyomás: 160+/100+

A magas vérnyomás veszélyes lehet, mert megnehezítheti a szív munkáját, hogy vért pumpáljon a szervezetbe, ami növelheti a szívelégtelenség, a stroke és az artériák megkeményedésének kockázatát.

Mi okozza a magas vérnyomást?

A magas vérnyomás pontos oka nem gyakran ismert. Primer (vagy esszenciális) magas vérnyomásról akkor beszélünk, ha a magas vérnyomásnak nincs ismert oka, vagy nincs bizonyíték arra, hogy egy adott okkal összefüggésbe hozná. Az elsődleges hipertónia az összes hipertóniás eset körülbelül 90%-át teszi ki. A másodlagos magas vérnyomás olyan magas vérnyomás, amelynek azonosítható oka van.

A magas vérnyomás (elsődleges vagy másodlagos) lehetséges okai a következők:

• Túlsúly vagy elhízás
• Dohányzó
• A hipertónia genetikája/családi kórtörténete
• Magas sótartalmú étrend
• Napi 1-2 alkoholos italnál több fogyasztás
• Feszültség
• Öreg kor
• Mozgáshiány
• Alvási apnoe
• Vesebetegség
• Pajzsmirigy rendellenességek

A hipertónia jelei és tünetei

A magas vérnyomás nem mindig okoz tüneteket; Valójában a hipertóniában szenvedők körülbelül egyharmada nem tud róla, hogy nincs vagy csak kevés tünetet okoz.

Az alábbiakban felsoroljuk a magas vérnyomás leggyakoribb tüneteit:

algoritmus mélysége első keresés

• Fejfájás
• Csengés vagy zúgás a fülben
• Fáradtság
• Szabálytalan szívverés
• Zavartság vagy szédülés
• Orrvérzés
• Homályos látás
• Nehéz légzés
• Mellkasi fájdalom
• Vér a vizeletben

Ápolási tervek hipertóniára

Ha kiderül, hogy a betegnél magas a vérnyomása, fontos betartani a megfelelő ápolási diagnózist és a magas vérnyomásra vonatkozó ápolási tervet a magas vérnyomás hatásainak csökkentése, valamint a beteg egészségének és életminőségének megőrzése érdekében. Az alábbiakban hat ápolási tervet mutatunk be a magas vérnyomás kezelésére. Ez a hat gondozási terv a magas vérnyomással kapcsolatos főbb kérdéseket fedi le. Mindegyik magában foglalja a saját ápolási diagnózisát, a NANDA definícióját, a bizonyítékok lehetséges jeleit, a kívánt eredményt és az ápolási beavatkozásokat.

Használja a NANDA definícióját és a lehetséges bizonyítékokat a magas vérnyomás megfelelő ápolási tervének meghatározásához. Egyes betegek több gondozási tervet igényelhetnek.

Hipertónia ápolási diagnózis #1: A csökkent szívteljesítmény kockázata

NANDA definíció: A szív által pumpált vér nem megfelelő a szervezet anyagcsere-szükségleteinek kielégítésére.

Valószínűleg bizonyítja:

• N/A. Ez a beavatkozás a csökkent perctérfogat előfordulásának megelőzésére szolgál.

Kívánt eredmények:

• Stabil szívritmus és -frekvencia megjelenítése.
• Tartsa a vérnyomást elfogadható tartományon belül.
• Vegyen részt olyan tevékenységekben, amelyek csökkentik a vérnyomást és a szív terhelését.

Beavatkozások:

linux fájlrendszer

• Ellenőrizze a beteg laboratóriumi adatait (szívmarkerek, vérsejtszám, elektrolitok, ABG-k stb.) a hozzájáruló tényezők meghatározásához.
• Figyelje és rögzítse a vérnyomást mindkét karban és combban
• Mérje meg a vérnyomást mindkét kezével.
• A légzési hangok és a szívritmus meghallgatása. Figyelje meg a páciens bőrszínét, hőmérsékletét és a kapillárisok feltöltési idejét.
• Ha szükséges, tájékoztassa a beteget a nátriumbevitel csökkentéséről.
• Adjon gyógyszert, ha szükséges.

Hipertónia ápolási diagnózis #2: Akut fájdalom (tipikusan fejfájás)

NANDA definíció: A fájdalom bármit is jelent, amit az átélő személy mond, és mindig létezik, amikor a személy azt mondja; kellemetlen érzékszervi és érzelmi élmény, amely tényleges vagy potenciális szövetkárosodásból ered, vagy ilyen károsodásként írják le, bármilyen intenzitású, enyhétől a súlyosig terjedő hirtelen vagy lassú fellépése, várható vagy megjósolható végével és időtartamával.

Valószínűleg bizonyítja:

Kat timpf ügyvéd

• A beteg lüktető fájdalomról számol be a fejében, leggyakrabban ébredéskor.
• Az étvágy változásai.
• A páciens nyaki merevségről, homályos látásról, szédülésről, hányingerről és/vagy hányásról számol be.

Kívánt eredmények:

• A páciens azt állítja, hogy már nem szenved fejfájástól, kényelmesnek és fájdalommentesnek tűnik.

Beavatkozások:

• Határozza meg a fájdalom sajátosságait, például az intenzitást, hol található és mennyi ideig tart.
• Jegyezze fel a beteg hozzáállását a fájdalomhoz és a kábítószerrel való visszaéléshez.
• Bátorítsa a pihenést a súlyos fájdalom epizódok alatt.
• Javasoljon megkönnyebbülési módszereket, mint például a nyak és a hát dörzsölése, hűvös kendő alkalmazása a homlokon, és az erős fény elkerülése.
• Korlátozza a beteg mozgását.
• Ha szükséges, biztosítson gyógyszert.

Hipertónia Ápolási Diagnózis #3: Tevékenység-intolerancia

NANDA definíció: Nem elegendő fiziológiai vagy pszichológiai energia a szükséges vagy kívánt napi tevékenységek elviseléséhez vagy elvégzéséhez.

Valószínűleg bizonyítja:

• A beteg gyengeségről vagy fáradtságról számol be.
• Rendellenes pulzusszám tevékenység következtében.
• Erőfeszítési kellemetlenség vagy nehézlégzés.
• Az elektrokardiogram (EKG) ischaemiát tükröző változások; ritmuszavarok.

Kívánt eredmények:

• A beteg részt vesz a szükséges és/vagy kívánt tevékenységekben.
• Az azonosított technikákat alkalmazza a tevékenység toleranciájának fokozására.
• Az aktivitással szembeni toleranciájának mérhető növekedéséről számol be.
• Az intolerancia észrevehető jeleinek csökkenését mutatja.

Beavatkozások:

• Jegyezze fel a fáradtsághoz hozzájáruló tényezők mindegyikét (életkor, egészségi állapot, betegség stb.).
• Értékelje a páciens tevékenység-intoleranciájának mértékét és annak előfordulását.
• Figyelje meg, hogyan reagál a páciens az aktivitásra (pulzus, pulzus, mellkasi fájdalom, szédülés, túlzott fáradtság stb.).
• Magyarázza el az energiatakarékossági technikákat (zuhanyozószék, ülés fogmosáshoz stb.).
• Mérje fel azokat az érzelmi tényezőket, amelyek hozzájárulhatnak a tevékenység intoleranciájához (például depresszió vagy szorongás).
• Ösztönözze a pácienst, hogy lehetőség szerint vegyen részt öngondoskodásban és progresszív tevékenységben.

Hipertónia Ápolási Diagnózis #4: Hatástalan megküzdés

NANDA definíció: Képtelenség a stresszorok érvényes értékelésére, a gyakorlott válaszok nem megfelelő megválasztása és/vagy képtelenség a rendelkezésre álló erőforrások felhasználására.

java karakterlánc karakter

Valószínűleg bizonyítja:

• A beteg azt állítja, hogy nem tud megbirkózni; a beteg segítséget kér.
• Aggodalom, ingerlékenység, szorongás és/vagy depresszió a magas vérnyomás diagnózisának eredményeként.
• Pusztító viselkedés, például túlevés, étvágytalanság; túlzott dohányzás/ivás és/vagy alkoholfogyasztás

Kívánt eredmények:

• A beteg felismeri hatástalan megküzdési technikáit és azok következményeit.
• Verbalizálja saját megküzdési képességeinek tudatosítását.
• Azonosítja a potenciálisan stresszes helyzeteket, és lépéseket tesz azok elkerülésére vagy módosítására.
• A hatékony megküzdési készségek alkalmazását mutatja be.

Beavatkozások:

• Határozza meg, hogy a páciens mely területeken nehezen tud megbirkózni.
• Felméri a páciens jelenlegi megküzdési készségeinek hatékonyságát, és azt, hogy hol lehet javítani.
• Segítsen a páciensnek azonosítani a konkrét stressztényezőket, és hogyan kell megbirkózni velük.
• Dolgozzon együtt a pácienssel egy gondozási terv kidolgozásában, és ösztönözze a tervben való részvételt.
• Segítsen a betegnek azonosítani és elkezdeni a szükséges életmódbeli változtatásokat.
• Ösztönözze a pácienst, hogy értékelje prioritásait és életcéljait.

Hipertónia ápolási diagnózis #5: Kiegyensúlyozatlan táplálkozás (több mint a testszükséglet)

NANDA definíció: Az anyagcsere-szükségletet meghaladó tápanyagok bevitele.

Valószínűleg bizonyítja:

• A páciens súlya 10-20%-kal haladja meg az ideális magasságát és testsúlyát.
• Jelentett vagy megfigyelt diszfunkcionális étkezési minták.

Kívánt eredmények:

• A páciens tisztában van a magas vérnyomás és az elhízás kapcsolatával.
• Megfelelő edzésprogramot kezdeményez/fenntart.
• Megjeleníti az étkezési szokások változásait, például az ételválasztást és/vagy a mennyiséget az egészségesebb testsúly elérése érdekében.

Beavatkozások:

• Mérje fel a páciens megértését a magas vérnyomás és az elhízás kapcsolatáról.
• Beszélje meg a pácienssel a magas vérnyomás és az elhízás kapcsolatát.
• Beszéljétek meg a csökkentett kalóriabevitel szükségességét, valamint a korlátozott só-, cukor- és zsírbevitelt.
• Határozza meg a páciens fogyási vágyát.
• Segítsen a páciensnek egy reális edzéstervet összeállítani.
• Segítsen a páciensnek egy reális táplálkozási tervet összeállítani.
• Ha szükséges, utalja a beteget táplálkozási szakértőhöz.

Hipertónia Ápolási Diagnózis #6: Tudáshiány

NANDA definíció: Egy adott témához kapcsolódó kognitív információ hiánya vagy hiánya.

Valószínűleg bizonyítja:

• A probléma verbalizálása.
• A betegnek információra vagy további információra van szüksége, vagy nem érti a kapott információt.
• A beteg pontatlanul követi az utasításokat.
• A beteg izgatottnak, ellenségesnek vagy idegesnek tűnik, amikor az állapotáról és kezelésének módjairól beszélnek.

Kívánt eredmények:

• A páciens kifejezheti tudását a magas vérnyomás kezelésével és kezelésével kapcsolatban.
• A beteg helyesen használja az általa felírt gyógyszereket, és megérti azok mellékhatásait.

Beavatkozások:

• Határozza meg, hogy a páciens jelenleg milyen információkat ért meg.
• Értékelje a tanulásra való felkészültséget és blokkokat. Ha lehetséges, vegye be a páciens partnerét is.
• Ismertesse a magas vérnyomás természetét, hogyan érinti a test különböző részeit, és hogyan kezelhető.
• Kerülje a normál BP kifejezés használatát. Ehelyett használja a jól kontrollált kifejezést a páciens vérnyomásának leírására a kívánt határokon belül.
• Beszélje meg a pácienssel, hogy milyen változtatásokat tehet a magas vérnyomás kezelése érdekében.
• Beszéljétek meg a stabil testsúly megőrzésének fontosságát.
• Beszéljétek meg az alacsony kalóriatartalmú, alacsony nátriumtartalmú étrend szükségességét.
• Segítsen a betegnek összeállítani egy ütemtervet a gyógyszerek szedésére.
• Irányítsa a pácienst más forrásokhoz, amelyek felhasználhatók a magas vérnyomás jobb megértésére és kezelésére.

Áttekintés: A hipertónia diagnosztizálása és kezelése

A hipertónia, a magas vérnyomás orvosi elnevezése olyan probléma, amelynek súlyos és hosszú távú egészségügyi hatásai lehetnek, ha nem kezelik megfelelően. Ezért fontos a magas vérnyomás hatékony ápolási terve.

Míg gyakran nehéz meghatározni a magas vérnyomás okát, a magas vérnyomást a testsúly, a dohányzás, a magas nátriumbevitel és/vagy a genetika, valamint más tényezők is okozhatják. A magas vérnyomás néhány tünete lehet fejfájás, szédülés, fáradtság, légzési nehézség és/vagy mellkasi fájdalom, bár egyes magas vérnyomásban szenvedő betegek nem mutatnak tüneteket.

A magas vérnyomás hat kulcsfontosságú ápolási diagnózisa létezik.

• A csökkent perctérfogat kockázata
• Akut fájdalom (tipikusan fejfájás)
• Tevékenység intolerancia
• Hatástalan megküzdés
• Kiegyensúlyozatlan táplálkozás (több, mint a test szükségletei)
• Tudáshiány

A magas vérnyomás minden ápolási diagnózisához fontos ismerni a NANDA definícióját, a bizonyítékok lehetséges jeleit, a kívánt eredményt és az ápolási beavatkozásokat.

Mi a következő lépés?

Egészségügyi adminisztrációs pályán gondolkodik? Olvassa el teljes útmutatónkat az egészségügyi adminisztratív végzettség megszerzéséhez , amely magyarázatot ad arra, hogy milyen szintű képesítésre van szüksége a különböző karrierekhez.