Ápolási tervet készít a csökkent perctérfogat miatt? Vagy nálad vagy egy hozzád közel álló személynél diagnosztizálták?
Ez az útmutató elmagyarázza a csökkent perctérfogat okai, diagnosztizálása és kezelése hogy segítsen megérteni mindent, amit erről az állapotról tudnia kell.
Az alábbi tartalomjegyzék segítségével könnyen megtalálhatja a keresett információt:
- Mit jelent a csökkent perctérfogat?
- Mi okozza a csökkent perctérfogatot?
- Milyen tünetei vannak a csökkent perctérfogatnak?
- Hogyan értékelhető a csökkent perctérfogat?
- Mi a kívánt eredmény a csökkent perctérfogatú emberek számára?
- Milyen ápolási beavatkozásokat végeznek a csökkent perctérfogatú betegeknél?
- A csökkent perctérfogat gondozási tervének összefoglalása
Mit jelent a csökkent szívteljesítmény?
A perctérfogat az a vérmennyiség, amelyet a szív egy perc alatt pumpál. Ez a pulzusszám (percenkénti szívverések száma) és a lökettérfogat (az ütésenként pumpált vér mennyisége) szorzata, és általában liter/perc értékben adják meg. A normál perctérfogat jellemzően 4-8 liter/perc között van, és a csökkent perctérfogat azt jelenti, hogy a perctérfogat kevesebb, mint 4 liter/perc. A perctérfogat elsősorban négy tényezőtől függ:
- Pulzusszám: Milyen gyorsan ver a szív
- Összehúzódás: Mennyire képes a szívizom összehúzódni
- Előterhelés: Mennyire nyúlnak meg a kamrák, amikor a szívizom ellazul, és lehetővé teszi, hogy a kamrák megteljenek vérrel
- Utóterhelés: Az az erő, amellyel a kamráknak fel kell lépniük a vér pumpálásához
Az egészséges szívű ember elegendő vért pumpál a szervezet anyagcsere-szükségleteihez. A csökkent perctérfogat azt jelenti, hogy a szív nem pumpál és oszt el elegendő vért a test szükségleteinek kielégítésére.
Ez komoly probléma lehet, mert a szervezet nem kap elég vért és oxigént a normál anyagcsere-funkciók elvégzéséhez, ami súlyos egészségügyi problémákhoz, köztük szívelégtelenséghez vezethet.
Mi okozza a csökkent szívteljesítményt?
Mi okozza, hogy a szív nem pumpál elegendő vért? A csökkent perctérfogat számos ok miatt fordulhat elő. A perctérfogatot több tényező határozza meg, és a csökkent perctérfogat pontos okának meghatározása néha kihívást jelenthet. A csökkent perctérfogat hirtelen jelentkezhet, vagy idővel lassan alakulhat ki.
Az idősek nagyobb kockázatnak vannak kitéve a csökkent perctérfogat miatt, mivel életkoruk miatt általában nagyobb a szívproblémák kockázata.
Nincs egyetlen leggyakoribb oka, de a csökkent perctérfogat elsődleges okai a következők:
| Szívbillentyű-betegség | Krónikus magas vagy alacsony vérnyomás | Anafilaxia (súlyos allergiás reakció) |
| Streptococcus toxikus sokk szindróma (STSS) | Veleszületett szívhibák | Szegény diéta |
| Vesebetegség | Mitrális regurgitáció (a vér visszaáramlása a két bal szívkamra között) | Magas koleszterin |
| Dohányzó | Cukorbetegség | Elektrolit egyensúlyhiány (például kalcium vagy kálium) |
| Mozgáshiány | Drog használata | Azotemia (magas nitrogénvegyületszint a vérben) |
| Kitágult kardiomiopátia (egy vagy több szívkamra megnagyobbodása) |
Melyek a csökkent szívteljesítmény tünetei?
Milyen hatásai vannak a csökkent perctérfogatnak? Az alábbiakban felsoroljuk a csökkent perctérfogat leggyakoribb tüneteit, bár nem mindenki, aki csökkent perctérfogattal rendelkezik, nem szenvedi el ezeket a tüneteket.
| Alacsony vérnyomás | Fáradtság | Gyengeség |
| Tachycardia (gyors szívverés), még pihenés közben is | Gyenge, szabálytalan pulzus | Gyors légzés |
| Szédülés | Zavar | Ájulás |
| Mellkasi fájdalom | Csökkent vizeletkibocsátás | Szorongás |
| A boka, a lábfej vagy a has duzzanata | Hízás | Fakónak tűnő bőr, amely hideg és nyirkos lehet |
| Máj megnagyobbodás |
Hogyan értékelik a csökkent szívteljesítményt?
A csökkent perctérfogatot csak orvos tudja diagnosztizálni. Ha egy betegnél a csökkent perctérfogat jelei mutatkoznak, többféleképpen is diagnosztizálható. Ez a diagram a csökkent perctérfogat ellenőrzésére végzett általános értékeléseket mutatja be és olyan jelek, amelyek gyakran arra utalnak, hogy a beteg szívteljesítménye csökkent.
| Értékelés | Csökkent szívteljesítmény jelei |
| Ellenőrizze a pulzust | Gyenge vagy szabálytalan pulzus |
| Mérje meg a pulzusszámot | Több mint 60 ütés percenként |
| Hallgassa meg a szívhangokat sztetoszkóppal | A szívverések gyakran lágyak és gyengék; a szív is szabálytalanul hangzik |
| Jegyezze fel a légzésszámot, a ritmust és a légzési hangokat | Gyors, felületes légzés, nehezen kap levegőt |
| Ellenőrizze a vérnyomást | Alacsony vérnyomás |
| Mérje fel a bőr megjelenését és hőmérsékletét | Hideg, nyirkos vagy sápadt bőr |
| Jegyezze fel a vizelet mennyiségét és a beteg vizelési gyakoriságát | Alacsony vizeletkibocsátás, gyakran<30 ml/hour |
| Ellenőrizze a mellkasi fájdalmat | Gyakran jelentkezik mellkasi fájdalom |
| Készítsen mellkas röntgent | A röntgenfelvételek folyadékfelhalmozódást mutathatnak a tüdőben vagy megnagyobbodott szívet |
| Rendeljen echokardiogram vizsgálatot | A szív megnagyobbodott, a normálisnál gyorsabban pumpálhat és/vagy nem töltődik be megfelelően |
| Fáradtságról vagy gyengeségről érdeklődjön | Gyakran tapasztal fáradtságot és fáradtságot |
| Mérje meg az oxigéntelítettséget pulzoximetriával | Az oxigéntelítettség változása a csökkent perctérfogat korai jele |
| Vizsgálja meg a folyadék-visszatartást vagy a súlygyarapodást | Gyakran visszatartja a folyadékot a végtagokban és/vagy súlygyarapodást tapasztal |
Mi a kívánt eredmény a csökkent szívteljesítményű emberek számára?
A betegtől és a csökkent perctérfogat kiváltó okaitól függően különböző kívánatos eredmények érhetők el az állapot szabályozásában és kezelésében. Egyes emberek perctérfogata normális, egészséges szintre állítható vissza, míg másoknak a probléma krónikus, és életmódbeli változtatásokat kell végrehajtaniuk a csökkent perctérfogat kezeléséhez.
A szívteljesítmény javulásának bizonyítékai a következők:
- A páciens vérnyomása a normál tartományon belül van
- Az impulzus állandó, percenként 60-100 ütemben
- A légzés fáradságos
- Vizeletkibocsátás legalább 30 ml/óra
- A beteg kevésbé érzi magát gyengének és fáradtnak
- Nincs szédülés vagy zavartság
- A bőr meleg és szokásos színű
Előfordulhat azonban, hogy nem minden beteg képes elérni ezeket a kívánt eredményeket. A kívánt eredmény elérése érdekében különböző ápolási terveket lehet megvalósítani a csökkent perctérfogat miatt, melyeket a következő részben ismertetünk.
Melyek az ápolási beavatkozások a csökkent szívteljesítményű betegek számára?
Csökkentett perctérfogat gondozási tervet csak alapos orvosi vizsgálat után javasolnak és vezetnek be.
A csökkent perctérfogat gyakori ápolási beavatkozásai a következők:
- Biztosítson kiegészítő oxigént (ha szükséges)
- Figyelje a folyadékbevitelt, beleértve az IV-t is, ha szükséges
- Figyelje a beteg szívverését
- Kövesse a vérnyomást
- Szívhangok rögzítése
- Pulzus rögzítése
- Mérje fel a bőr megjelenését és hőmérsékletét (sápadtság, kék szín, nyirkos stb.)
Néhány hosszú távú életmódbeli változás végrehajtható a csökkent perctérfogat gondozási terv részeként. Az egészségügyi szakember utasíthatja a beteget, hogy:
- Csökkentse a nátriumbevitelt (általában<2000mg a day)
- Csökkentse a kalóriabevitelt a felesleges zsír elvesztése és az egészségesebb súly megőrzése érdekében
- Csökkentse az általános zsírfogyasztást a lipidszint csökkentésére
- Növelje, csökkentse vagy módosítsa az edzési aktivitást, hogy megőrizze az erőt, de ne terhelje túl a szívet
Összefoglalás: Ápolási terv a csökkent szívteljesítményhez
A csökkent perctérfogat gyakran súlyos egészségügyi állapot akkor fordul elő, ha a szív nem pumpál elegendő vért a szervezet szükségleteinek kielégítésére. Számos tényező okozhatja, amelyek közül néhány a szívbetegség, a veleszületett szívhibák és az alacsony vérnyomás. A csökkent perctérfogatú emberek pulzusa gyakran gyenge és szabálytalan, pulzusuk gyors, vizeletürítésük csökken, a bőrük pedig hideg, sápadt vagy fénytelennek tűnik. Fáradtnak, gyengének és szédülésnek is érezhetik magukat.
Annak megállapítása érdekében, hogy a beteg szívteljesítménye csökkent-e, az egészségügyi szakember többek között ellenőrizheti a páciens pulzusát, ellenőrizheti a pulzusát, ellenőrizheti a vérnyomását, és sztetoszkóppal meghallgathatja a szívét.
A csökkent perctérfogat ápolási tervet minden betegre szabják, és magában foglalhatja a beteg pulzusszámának, vérnyomásának és folyadékbevitelének figyelemmel kísérését. A páciensnek azt is javasolhatják, hogy változtassa meg az életmódját, például csökkentse a nátriumbevitelt és csökkentse a kalóriákat.